Kyllä, nikotiini kuormittaa sydäntä ja verisuonia, vaikka savua ei olisi. Se nostaa sykettä ja verenpainetta ja supistaa verisuonia riippumatta siitä, tuleeko se tupakasta, nuuskasta, nikotiinipussista vai sähkötupakasta. Terveelle vaikutus on yleensä ohimenevä; sydänsairaalle tai verenpainepotilaalle päivittäin toistuva kuormitus ei ole merkityksetön. Nikotiinipussit ovat tupakkaa vähemmän haitallisia, mutta eivät haitattomia.
Kirjoittaja: Jukka Lehtonen, dosentti, kardiologian erikoislääkäri · Lääketieteellisesti tarkistanut: Tuomas Kerola, dosentti, kardiologian erikoislääkäri, 28.9.2026
Miten nikotiini vaikuttaa sydämeen ja verenkiertoon?
Nikotiinipussit ja sähkötupakka mielletään usein savuttomiksi ja siksi vaarattomiksi. Sydämen kannalta asia ei ole niin yksinkertainen: nikotiini itsessään kuormittaa verenkiertoa riippumatta siitä, miten se elimistöön päätyy.
Nikotiini kiihdyttää sympaattista hermostoa. Syke nousee, verenpaine kohoaa ja verisuonet supistuvat hetkellisesti: kokeessa 4 mg nikotiinia kielen alle nosti sykettä keskimäärin 7 lyöntiä minuutissa ja verenpainetta 5 mmHg. Terveelle vaikutus on yleensä ohimenevä, mutta jos sinulla on kohonnut verenpaine, sepelvaltimotauti tai rytmihäiriöitä, päivittäin toistuva kuormitus ei ole merkityksetön.
Paljonko nikotiinia eri tuotteista saa?
Ensin käsitteet selviksi: nuuska on jauhettua tupakkaa, nikotiinipusseissa tupakkaa ei ole, mutta nikotiini on sama aine – ja useimmissa pusseissa se on uutettu tupakkakasvista.
- Tupakka: yhdessä savukkeessa on 10–13 mg nikotiinia, mutta vereen siitä imeytyy noin 1 mg.
- Nuuska: annoksessa on noin 8 mg, josta imeytyy 2–3 mg.
- Nikotiinipussi: vahvuus vaihtelee eniten. Ruotsissa myytävissä on 2–19 mg, verkkokaupoista saa jopa 50 mg:n pusseja, ja pussin nikotiinista imeytyy noin puolet.
Vahva pussi tuo siis vereen moninkertaisesti yhden tupakan annoksen. Kokeessa 30 mg:n pussi nosti sykettä noin 25 lyöntiä minuutissa – saman verran kuin tupakka.
Millaisia oireita nikotiini voi aiheuttaa?
Tavallisimmat tuntemukset ovat sydämen tykytys ja lisälyönnit, joskus huimaus. Ne ovat voimakkaimpia, jos et ole tottunut nikotiiniin, käytät vahvaa tuotetta tai yhdistät nikotiinin kahviin tai energiajuomaan. Liian suuri annos aiheuttaa pahoinvointia, hikoilua ja vapinaa. Nämä oireet menevät yleensä ohi, kun nikotiinin vaikutus lakkaa.
Verenpaineen nousu ei tunnu miltään. Siksi säännöllisen nikotiinin käyttäjän kannattaa mitata verenpaine, varsinkin jos se on aiemmin ollut koholla.
Mitä tiedetään vuosia kestävän käytön vaikutuksista?
Pitkäaikaisvaikutuksista tiedetään eniten nuuskasta. Ruotsalaisissa seurantatutkimuksissa nuuskan käyttö on liittynyt suurempaan kuolleisuuteen sydäninfarktin jälkeen ja sydämen vajaatoiminnan riskiin; lopettaminen infarktin jälkeen noin puolitti kuolemanriskin. Nikotiinipusseista vastaavaa pitkän aikavälin tietoa ei vielä ole.
Pelkän nikotiinin vuosia kestävän käytön vaikutuksista tiedetään selvästi vähemmän kuin sen välittömistä vaikutuksista. Paras tieto tulee nikotiinikorvaushoidosta: sepelvaltimotautipotilailla nikotiinilaastari ei lisännyt vakavia sydäntapahtumia lumeeseen verrattuna, eikä 8 000 tupakoitsijan EAGLES-tutkimuksessa todettu eroa laastarin ja lumeen välillä. Nämä tutkimukset kestivät kuitenkin viikkoja tai kuukausia, ja annokset olivat pieniä. Nikotiini lisää välittömästi sydämen kuormitusta ja muuttaa verisuonten toimintaa. Korvaushoidon tutkimuksissa vakavien sydän- ja verisuonitapahtumien lisääntymistä ei ole osoitettu, mutta tämä ei kerro suurten nikotiiniannosten vuosia jatkuvan käytön turvallisuutta.
Onko nikotiinipussi turvallisempi kuin tupakka?
Euroopan kardiologisen seuran kannanotto vuodelta 2026 tiivistää: mikään nikotiinituote ei ole sydämelle turvallinen. Tupakkaan verrattuna pussit ja höyrystimet ovat vähemmän haitallisia, mutta vähemmän haitallinen ei tarkoita haitatonta – varsinkaan, jos et ole koskaan tupakoinut.
Tupakoitsijalle siirtyminen pusseihin vähentää altistusta savun tuhansille muille aineille. Tupakoimattomalle pussi ei ole ”turvallinen vaihtoehto” vaan uusi nikotiinialtistus, jolla ei ole mitään terveyshyötyä.
Milloin hakeutua hoitoon?
Soita 112, jos nikotiinin käytön yhteydessä tai muutenkin tulee puristava rintakipu, joka kestää yli 15 minuuttia, tai kipuun liittyy hengenahdistusta, kylmänhikisyyttä tai pyörtyminen.
Varaa lääkäriaika lähipäivinä, jos
- tykytys tai epäsäännöllinen syke toistuu tai kestää pitkään myös ilman nikotiinia
- verenpaineesi on kotimittauksissa toistuvasti yli 135/85 mmHg
- sinulla on sepelvaltimotauti, sairastettu sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta tai eteisvärinä ja käytät nikotiinia säännöllisesti – lopettamisen tuki kuuluu hoitoosi.
Jos oireet ovat lieviä ja liittyvät selvästi nikotiiniin, ota tuote pois ja pienennä vahvuutta tai lopeta. Jos oireet jatkuvat, varaa aika.
Miten nikotiinin käytön voi lopettaa?
Lopettamiseen on apua: nikotiinikorvaushoito (laastari, purukumi, imeskelytabletti) annostelee nikotiinia hitaammin ja pienemmin annoksin kuin pussit, pitää vieroitusoireet loitolla ja annosta pienennetään vähitellen. Lääkäri voi tarvittaessa määrätä reseptilääkkeen. Miksi lopettaminen on niin vaikeaa ja mikä siinä auttaa, kerrotaan artikkelissa Miksi nikotiinista on niin vaikea päästä eroon?
Varaa kardiologin etävastaanotto 140 € (148 € ilman KELA-korvausta)
Jos nikotiinin käyttöön liittyy tykytystä, kohonnutta verenpainetta tai sinulla on todettu sydänsairaus, kardiologimme arvioi tilanteen, tutkii tarvittaessa sydänfilmin ja suunnittelee kanssasi lopettamisen. Varaa aika → · Hinnasto
Usein kysyttyä
Nostaako nikotiinipussi verenpainetta?
Kyllä, hetkellisesti. Nikotiini supistaa verisuonia ja nostaa sekä ylä- että alapainetta muutamalla elohopeamillimetrillä. Vaikutus menee ohi, mutta monta kertaa päivässä toistuvana se kuormittaa verenkiertoa, varsinkin jos verenpaine on jo koholla.
Voiko nikotiinipussi aiheuttaa sydäninfarktin?
Terveellä ihmisellä se on hyvin epätodennäköistä. Jos sinulla on sepelvaltimotauti, nikotiinin aiheuttama sykkeen ja verenpaineen nousu lisää sydämen hapentarvetta ja voi harvoissa tapauksissa laukaista oireita. Nuuskan käyttö on liittynyt suurempaan kuolleisuuteen sydäninfarktin jälkeen.
Onko tykytys nikotiinipussin jälkeen vaarallista?
Lievä sykkeen nousu on nikotiinin odotettu vaikutus. Voimakas, pitkäkestoinen tai epäsäännöllinen tykytys, rintakipu tai huimaus eivät ole – silloin ota tuote pois ja hakeudu tarvittaessa hoitoon.
Onko nikotiinipussi vaarallisempi kuin nuuska?
Sydämen kannalta ratkaisee nikotiiniannos ja imeytymisnopeus, ei se, onko tuotteessa tupakkaa. Vahvat pussit tuovat vereen enemmän nikotiinia kuin tavallinen nuuska-annos. Pusseista ei ole vielä pitkäaikaisia seurantatutkimuksia.
Onko nikotiinikorvaushoito turvallista sydänsairaalle?
Tutkimuksissa nikotiinilaastari ei ole lisännyt vakavia sydäntapahtumia sepelvaltimotautipotilailla. Se on selvästi turvallisempi vaihtoehto kuin tupakointi tai vahvojen pussien käyttö, ja lääkäri voi ohjata annostelussa.
Tämä artikkeli on yleistä terveystietoa eikä korvaa henkilökohtaista lääkärin arviota.
Kirjoittaja: Jukka Lehtonen, dosentti, kardiologian erikoislääkäri
Lääketieteellisesti tarkistanut: Tuomas Kerola, dosentti, kardiologian erikoislääkäri — Tarkistettu: 28.9.2026
Aiheeseen liittyvää
- Miksi nikotiinista on niin vaikea päästä eroon?
- Sydämen lisälyönnit: miksi sydän jättää lyönnin väliin?
- Rintakipu – milloin se johtuu sydämestä?
- Sydäninfarkti eli sydänkohtaus – oireet ja milloin soittaa 112
- Hoito ja seuranta sydänkohtauksen jälkeen
- Eteisvärinä: oireet, riskit ja hoitovaihtoehdot
Mihin tiedot perustuvat
- Münzel T, Crea F, Rajagopalan S, Lüscher T. Nicotine and the cardiovascular system: unmasking a global public health threat. European Heart Journal 2026;47:1764–1781.
- Olsson M ym. Snus, nicotine pouches and cardiovascular disease: evidence, mechanisms, and the challenge of novel nicotine products. Journal of Internal Medicine 2026. doi:10.1111/joim.70160
- Reimann H ym. Beyond smoking: risk assessment of nicotine in pouches. Toxicology Reports 2024;13:101779.
- Najem B ym. Acute cardiovascular and sympathetic effects of nicotine replacement therapy. Hypertension 2006;47:1162–1167.
- Joseph AM ym. The safety of transdermal nicotine as an aid to smoking cessation in patients with cardiac disease. New England Journal of Medicine 1996;335:1792–1798.
- Benowitz NL ym. Cardiovascular safety of varenicline, bupropion, and nicotine patch in smokers (EAGLES). JAMA Internal Medicine 2018;178:622–631.
- Mallock-Ohnesorg N ym. Small pouches, but high nicotine doses – nicotine delivery and acute effects after use of tobacco-free nicotine pouches. Frontiers in Pharmacology 2024;15:1392027.